药品滥用是指长期过量使用具有依赖性特征或潜在依赖特征的药品或物质，严重违背了医学、预防与健康等领域公认的用药准则及社会举止规范。 这类药品滥用往往是由患者自己使用所致，给个人身心带来损害，同时也给社会带来了一定的负面影响。那么药品滥用的危害有哪些？如何避免药品滥用？
1.什么是药品滥用？
药品滥用主要指的是采取非医疗目的使用有一定依赖特性的药品（物质），作为使用者容易对于此类药品产生依赖（瘾癖） ，从而强迫和无止境地追求药品方面存在的特殊精神效应，由此容易带来比较严重的个人方面的健康和公共卫生以及社会影响。其与我们平时所说的“滥用抗生素”“滥用激素”等各种滥用药品之中的“滥用”概念存在着本质差异。
2.哪些医用药品有可能被滥用？
具有一定成瘾潜能（如潜在成瘾）的药品种类很多，且广泛存在于医学与日常生活中。对具有依赖性的医疗药品，按其控制水平可划分为三类：*醉药麻**品、精神药品和非列管药品。
（1）麻醉品。 *醉药麻**品包括：阿片类、*卡因可**类、*麻大**类、合成*醉药麻**类及国家指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。*醉药麻**品是指根据国际禁毒公约及我国相关法律法规对其进行控制的，长期服用容易导致身体上、心理上的依赖，并有可能导致上瘾。麻醉品有：*片鸦**、*卡因可**和*麻大**类；合成麻醉品和国家规定的其他易成瘾药品、药品原植物及制剂。
（2）精神药品： 精神药品是一种对中枢神经系统有直接作用的药品，它能使人产生依赖。根据其对身体的依赖性以及对身体的危害程度，将其划分为第一类与第二类。第一类精神药品的种类有：克他命、丁丙诺啡、司可巴比妥；马吲哚、莫达非尼、司可巴比妥、*唑三**仑等。第二类精神药品有：异戊巴比妥、咖啡因、安钠咖等；巴比妥、戊巴比妥、阿普唑仑；苯巴比妥、硝西泮、普拉西泮；含有可待因的复方液体制剂及曲马多等。
（3）未列入目录的药品： 指不在国家强制性管制范围内，按处方药、非处方药品管理。因为它更容易获取，所以它成为最近几年在吸毒高风险群体如青少年中大量滥用的一种药品。如索米痛片、布洛芬、阿司匹林等非麻醉性止痛药。复方磷酸可待因溶液、复方甘草片、联邦止咳露等含有可待因或阿片类药品的镇咳药品。
3.药品滥用的危害有哪些？
（1）抗药性越来越严重： 原本没有发生过细菌感染，但是使用了抗菌药品，或者已经用过了一定的时间，并没有停止使用，而是继续使用抗菌药品治疗。当联合使用两种或三种以上的抗生素时，往往会引起细菌的耐药性。随着抗生素的过度使用，细菌耐药性将越来越严重。
（2）双重感染： 长时间使用广谱性的抗生素，会使一些寄生在人体内的有益菌被杀灭，从而造成肠道微生态失调。这样的话，一些耐药性细菌就会在体内存活，然后繁殖，造成双重感染。常见的有肠道的金黄色葡萄球菌，也有可能是由不肯定的梭状芽孢杆菌引起的，导致伪膜性肠炎。
（3）不良反应： 各种抗生素均有不良反应，有些轻微，有些严重。但是，假如病人自己并不需要使用抗生素，滥用就会承受不必要的副作用。
因此，在使用抗生素时必须要有正确的适应证。在无指征的情况下，轻率使用抗生素，会对患者造成伤害。预防药品滥用的正确方法一般有严格遵医嘱用药、避免滥用药品、避免使用含有激素的药品等。
4.如何避免药品滥用？
（1）严格遵医嘱用药： 病人必须按照医生的医嘱用药，不要擅自加大用药的剂量，也不要延长给药的时间，避免产生药品的依赖。
（2）杜绝滥用药品： 病人在服药期间要注意不要乱用药，必须在医师的指导下服药，这样才能避免产生副作用。
（3）避免服用含类固醇的药品： 在应用激素的时候，一定要在医师的指导下服用，慎重使用含激素的药品，以免产生副作用。除了以上几点，患者还应该注意避免擅自更换药品等。建议患者在使用药品时，应该在医生的指导下使用，避免自行用药。
联勤保障部队第923医院 何玉胜/文