今天来了解下便秘，不管是大人还是孩子都是很常见的问题，排除病理性的比如先天性巨结肠、肛门异常等都 是可以通过日常的饮食和营养内调解决的。
如何判断宝宝确实是便秘了？
跟成人不同的是：判断宝宝是否便秘不能看次数，比如纯母乳的宝宝由于母乳好消化产生的残渣少可能多天都不排便，但是排出来是正常的黄色稀糊状，那就不是便秘，但有的孩子即使每天都有大便，但每次只拉很少一点，这也可能便秘了（因为更多的大便积聚在直肠没有完全排出来）。
便秘应该是：便干硬、排便困难。
纯母乳喂养的宝宝一般不会便秘，这是由于母乳富含可溶性的膳食纤维，加上母乳喂养的婴幼儿肠道是以双祈杆菌占优势，双祈杆菌溶解母乳中的低聚糖产生短链脂肪酸，吸收很多水分，加上母乳的成份非常利于宝宝消化吸收，产生的食物残渣少，所以纯母乳宝宝大便偏稀，且次数较多，不容易出现便秘，如果母乳婴儿出现便秘，更有可能是其他原因引起的，而并非饮食因素。
便秘通常出现在配方奶喂养的宝宝身上，或者在添加辅食后。
“便秘与攒肚的区别”
攒肚期间，宝宝只是便便的次数减少，但是便便的性状依然是稀糊状。而如果是便秘，宝宝的便便就比较干、硬，排出也困难，这是攒肚和便秘的最明显区别。
此外，如果宝宝便秘，可能还会伴有睡眠不稳、食欲减退、便便时容易哭闹、烦躁不安等，严重的便秘由于粪便坚硬擦伤了肠黏膜还会出现便中带血，左下腹可触及粪块。而攒肚期间，宝宝的其他表现一切正常。攒肚多发生在宝宝2～6个月，便秘却在哪个阶段都可能。
哪些因素容易引起宝宝便秘？
1、6个月以上宝宝添加的辅食不均衡，精米面、糕点或其他精细的高碳水化合物添加过多，而富含纤维的蔬果杂粮类过少；
2、对某种食物不耐受和消化不良也有可能出现便秘，所以给宝宝添加辅食需要一样一样的加，每加一样观察三天，这三天内每天都需要加这个食物，如果没有过敏、排便和食欲也都正常，再加新食物。如果发现多天不排便就可能是对新食物不耐受，那就先暂时不要吃了。
建议大家，前期用本子把宝宝每天吃的食物记录下来，包括新食物种类和量，一旦出现，异常好做排查，观察宝宝耐受情况，把容易便秘的食物去掉，便秘也容易好转；
3、牛奶不耐受
如果尝试了各种方法没有明显的改善，很可能就是奶的问题
便秘了应该怎么办？
我的调理建议是要从饮食调整，食疗，理疗，营养素多方面结合，尽可能恢复肠道蠕动，建立好的肠道微生态环境，只有从根本上改善肠道自身的功能，便秘问题自然而然就会好的。
1、饮食调整
开始吃辅食的宝宝如果出现便秘，应增加摄入富含纤维的食物，比如水果（西梅、梨等），蔬菜（青菜、豌豆、西兰花等），杂粮（全麦面包、小米、黑米等）；而精细的白米粥、糕点，高糖的香蕉、龙眼等应该少吃；
2、食疗
食疗方法有多种，斟酌家长平时上班时间不多，就选一种最简单最容易坚持的：沙棘籽油拌酸奶
方法是用自制的酸奶100克加入3～5毫升的沙棘籽油，搅拌至看不见油星，可以适当加点糖调味。
每天喝一次，酸奶可以替代部分其他奶，比如原来喝奶500毫升，现在酸奶喝100毫升，那么其他奶只需喝400毫升。
这个方法可以促进肠道蠕动，调整菌群，普通便秘只坚持用这一道食疗也会有不错的效果的。 3、营养素
用果蔬纤维素、水苏糖、沙棘籽油一起补充，促进肠道蠕动，有利于调整肠道菌群，滋润肠道，修复黏膜有效改善便秘；
3、理疗：做腹部按摩，促进肠道蠕动。方法是洗完澡后，取适量按摩油，于脐周逆时针左右手交替按摩，每次50-100次；
4、养成良好的排便习惯
餐后坐在便器上5分钟或10分钟（如果已经开始，并接受了如厕训练），并且可以给予一点小奖励。
大便中被肠道健康菌群败解的纤维素等固体物体不足，就有可能造成宝宝便秘，因而预防便秘必须保证2个前提：
1、肠道菌群平衡；2、足够的膳食纤维和水分。
妈妈不要轻易给宝宝下“便秘”“腹泻”的定义，需要进行动态观察，将宝宝排便频率、颜色气味等性状以及排便时的状态等情况综合起来判断。
最后说下，常见误区 ：
1、吃益生菌
有很多妈妈问怎么吃了蔬菜水果益生菌都没用？言下之意便秘就是因为蔬果吃少了缺乏益生菌导致的。
这是很多妈妈的误解，其实远不是这么回事。便秘的原因有很多，饮食缺乏膳食纤维只是其中一个因素，这里还有量的要求，并且益生菌对便秘也不是对症的营养素。
2、便秘不是病，没关系，慢慢就好了
并不是这样的！
如果积留在宝宝肠道的便便越多、时间越长，直肠黏膜从粪便中继续吸收水分，使得大便干结、变硬，导致排便愈发的痛苦和困难，甚至会导致肛门裂伤，进一步加重疼痛，导致儿童继续憋便，引起粪便滞留的恶性循环！
所以。宝宝便秘了，一定要及时调整，粪便在肠道内停留时间越长，产生的毒素就越多，它们会不断被身体吸收，扰乱代谢，破坏肠道功能，影响食物营养吸收，阻碍孩子的生长发育，长远危害大。
营养师秀妈
俩宝妈妈，职业营养师、儿童健康管理师
专注科学喂养和宝宝疾病护理
妈妈懂营养，宝宝更健康